Lần đầu tiên tại Đồng Nai, kỹ thuật phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua ngã tiền đình miệng (TOETVA) được triển khai tại Bệnh viện Đồng Nai -2. Với ưu điểm không để lại sẹo ngoài da, phương pháp này mở ra cơ hội tiếp cận kỹ thuật ngoại khoa hiện đại ngay tại địa phương cho người mắc bệnh lý tuyến giáp.
Ê-kíp bác sĩ hai bệnh viện phối hợp thực hiện phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua ngã tiền đình miệng cho bệnh nhân M. mắc ung thư tuyến giáp thể nhú thùy phải.
Tiếp nhận và triển khai kỹ thuật mới
Vừa qua, Bệnh viện Đồng Nai -2 phối hợp với chuyên gia Bệnh viện Ung bướu TP.HCM thực hiện thành công 2 ca phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua ngã tiền đình miệng (TOETVA). Đây là phương pháp phẫu thuật hiện đại, tiếp cận tuyến giáp qua các đường rạch nhỏ ở niêm mạc tiền đình môi dưới, không tạo sẹo bên ngoài vùng cổ.
Chương trình chuyển giao kỹ thuật được thực hiện dưới sự hướng dẫn trực tiếp của BS.CKII Phạm Hùng, chuyên gia Bệnh viện Ung bướu TP.HCM. Về phía Bệnh viện Đồng Nai -2, TS.BS Trương Thiết Dũng, Phó tổng giám đốc chuyên môn bệnh viện, cùng ê-kíp phẫu thuật viên và gây mê hồi sức Khoa Ngoại tổng hợp trực tiếp tham gia các ca mổ.

Một bệnh nhân chụp ảnh lưu niệm cùng ê-kíp bác sĩ trước khi xuất viện.
Hai bệnh nhân được phẫu thuật gồm chị V.T.T.M. (37 tuổi, ngụ xã Hưng Thịnh) mắc ung thư tuyến giáp thể nhú thùy phải và bệnh nhân D.L.Q. (34 tuổi, ngụ phường Tam Hiệp) mắc u ác tính tuyến giáp.
TS.BS Trương Thiết Dũng, cho biết TOETVA là phương pháp phẫu thuật nội soi tiếp cận tuyến giáp từ khoang miệng, khác với phẫu thuật mổ hở truyền thống hoặc nội soi qua đường nách, ngực. Ưu điểm nổi bật của phương pháp này là đường mổ nằm ở niêm mạc ngách tiền đình môi dưới nên không để lại sẹo trên vùng cổ hay thành ngực, đáp ứng yêu cầu thẩm mỹ của người bệnh.
Bên cạnh đó, hệ thống camera nội soi giúp phóng đại hình ảnh, hỗ trợ phẫu thuật viên quan sát rõ và toàn diện các cấu trúc giải phẫu từ trên xuống, đặc biệt là cả hai thùy tuyến giáp. Nhờ đó, bác sĩ có thể nhận diện và bảo tồn các cấu trúc quan trọng như dây thần kinh thanh quản quặt ngược, hạn chế nguy cơ khàn tiếng, mất tiếng; đồng thời bảo vệ tuyến cận giáp, giảm nguy cơ rối loạn chuyển hóa canxi sau phẫu thuật.
So với đường tiếp cận từ nách hoặc ngực, đường hầm bóc tách qua khoang miệng ngắn hơn, hạn chế tối đa tổn thương mô mềm xung quanh, giúp người bệnh vận động sớm, ăn uống nhẹ và có thể xuất viện sau 2-3 ngày nếu sức khỏe ổn định.
Chị V.T.T.M. chia sẻ, khi biết mình mắc ung thư tuyến giáp, chị không tránh khỏi lo lắng, nhất là việc phải phẫu thuật ở vùng cổ có thể để lại sẹo. Vì vậy, khi được bác sĩ tư vấn và lựa chọn phương pháp phẫu thuật nội soi qua ngã tiền đình miệng, chị cảm thấy yên tâm hơn. Phương pháp này không để lại sẹo bên ngoài, giúp chị giảm bớt lo ngại về thẩm mỹ sau phẫu thuật. Đặc biệt, chị có thể tiếp cận kỹ thuật hiện đại ngay tại Đồng Nai, không phải di chuyển xa để điều trị.
Thêm lựa chọn điều trị cho người bệnh
Theo TS.BS Trương Thiết Dũng, phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua ngã tiền đình miệng là kỹ thuật đòi hỏi tính chuẩn xác cao, tay nghề phẫu thuật viên vững vàng cùng hệ thống trang thiết bị nội soi vi phẫu đồng bộ.
Việc tiếp nhận và từng bước làm chủ kỹ thuật TOETVA tại Bệnh viện Đồng Nai -2 không chỉ mở thêm phương pháp điều trị cho người bệnh tuyến giáp mà còn là bước tiến trong phát triển các kỹ thuật ngoại khoa chuyên sâu của bệnh viện. Qua đó, giúp giảm thời gian, chi phí đi lại, lưu trú khi không phải chuyển lên các bệnh viện tuyến trên tại TP.HCM để thực hiện kỹ thuật này.
Theo các bác sĩ, phương pháp TOETVA thường được chỉ định đối với một số trường hợp u nang tuyến giáp lành tính có kích thước phù hợp hoặc ung thư tuyến giáp thể nhú ở giai đoạn sớm, chưa có tình trạng xâm lấn, di căn hạch cổ lan rộng. Ngoài ra, tùy thuộc vào bệnh lý của người bệnh, các bác sĩ sẽ hội chẩn cùng các chuyên gia đầu ngành, nhằm xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.
TS.BS Trương Thiết Dũng cho biết, bên cạnh việc triển khai kỹ thuật phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua ngã tiền đình miệng, thời gian tới, bệnh viện sẽ tiếp tục phát triển thêm nhiều kỹ thuật chuyên sâu khác. Song song đó, bệnh viện chú trọng đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao trình độ chuyên môn cho đội ngũ y, bác sĩ, từng bước làm chủ các kỹ thuật mới, góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và đáp ứng ngày càng tốt hơn nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân.
Sao Mai