Từ ngày 15/8/2025, Nghị định 188/2025/NĐ-CP chính thức có hiệu lực, Nghị định này quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, trong đó quy định rõ các trường hợp thu hồi, tạm giữ hoặc tạm khóa giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) nếu phát hiện hành vi vi phạm.
Người dân đến khám chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện ĐK Thống Nhất
Các hành vi vi phạm có thể bị xử lý gồm: Gian lận thông tin khi cấp thẻ BHYT (sai đối tượng, mức hưởng…); Người có tên trong thẻ không còn tham gia BHYT; Được cấp trùng thẻ BHYT; Cho người khác mượn thẻ hoặc dùng thẻ của người khác để khám, chữa bệnh.
Mức xử phạt theo Điều 84, Nghị định 117/2020/NĐ-CP: từ 1-2 triệu đồng nếu mượn thẻ người khác mà chưa gây thiệt hại cho quỹ BHYT; 3-5 triệu đồng nếu hành vi gây thiệt hại đến quỹ BHYT.
Ngoài ra, thẻ BHYT có thể bị tạm giữ hoặc tạm khóa, người vi phạm buộc phải: Đến nhận lại thẻ; Nộp phạt hành chính, khắc phục hậu quả (nếu có). Cơ sở y tế sẽ có trách nhiệm thông báo cho cơ quan BHXH khi phát hiện vi phạm. BHXH sẽ tiến hành xử lý và thông báo đến người có thẻ.
Do đó, từ ngày 15/8, người dân cần đặc biệt lưu ý việc sử dụng đúng thẻ BHYT mang tên mình khi đi khám, chữa bệnh. Tuyệt đối không cho người khác mượn hoặc mượn thẻ của người khác để tránh bị phạt, bị khóa thẻ và mất quyền lợi BHYT.
Hoàn Lê