Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai vừa phẫu thuật thành công cho người bệnh N.T.B. (sinh năm 1959, ngụ phường Hố Nai, thành phố Đồng Nai) bị thoát vị đĩa đệm đa tầng, hẹp ống sống và mất vững cột sống thắt lưng.
Người bệnh nhập viện trong tình trạng đau lưng kéo dài, yếu hai chân, đi lại khó khăn và teo cơ hai bên đùi. Qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, kết quả chụp MRI ghi nhận người bệnh bị thoát vị đĩa đệm tại các tầng L2-L3, L3-L4, L4-L5 và L5-S1, kèm hẹp ống sống nặng tại tầng L3-L4.
Đáng chú ý, khi tiếp tục khảo sát bằng X-quang động, các bác sĩ phát hiện người bệnh còn có tình trạng mất vững nghiêm trọng tại tầng L4-L5. Sau khi hội chẩn, người bệnh được chỉ định phẫu thuật cố định cột sống bằng vít qua cuống, kết hợp thay hai đĩa đệm tại tầng L3-L4 và L4-L5. Ca phẫu thuật được thực hiện bởi BS.CKII Ngô Xuân Định, Trưởng Đơn vị Thần kinh Cột sống và BS.CKI Trần Minh Thành.
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, giúp xử lý các tổn thương theo kế hoạch điều trị và ổn định cột sống, giải phóng tình trạng chèn ép thần kinh.
Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi, giúp xử lý các tổn thương theo kế hoạch điều trị.
Theo BS.CKII Ngô Xuân Định, điểm đặc biệt của trường hợp này là quá trình chẩn đoán không chỉ dựa vào kết quả MRI mà cần kết hợp X-quang động để đánh giá chính xác tình trạng mất vững của cột sống.
“Mỗi phương tiện chẩn đoán hình ảnh đều có vai trò riêng. MRI giúp đánh giá rõ tình trạng thoát vị đĩa đệm và mức độ chèn ép thần kinh, trong khi X-quang động giúp đánh giá tình trạng mất vững của cột sống. Không phải trường hợp nào chỉ dựa vào MRI cũng đủ để đưa ra quyết định điều trị. Bác sĩ cần thăm khám lâm sàng kỹ lưỡng và chỉ định các phương tiện chẩn đoán phù hợp với từng người bệnh” – BS.CKII Ngô Xuân Định cho biết.
Cũng theo BS Định, thoát vị đĩa đệm và hẹp ống sống là những bệnh lý thường gặp ở người lớn tuổi do quá trình thoái hóa cột sống. Khi bệnh tiến triển, ngoài đau lưng, người bệnh có thể xuất hiện yếu chân, teo cơ, đi lại khó khăn hoặc mất vững cột sống, ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động nếu không được điều trị kịp thời.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi xuất hiện các triệu chứng như đau lưng kéo dài, đau hoặc tê lan xuống chân, yếu chi dưới, teo cơ hoặc đi lại ngày càng khó khăn, người bệnh nên chủ động đến cơ sở y tế có chuyên khoa để được thăm khám và đánh giá. Việc kết hợp thăm khám lâm sàng với các phương tiện chẩn đoán hình ảnh phù hợp giúp xác định chính xác tình trạng bệnh, từ đó lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, hạn chế nguy cơ biến chứng.
Sao Mai