Chính phủ vừa ban hành Nghị định số 350/2026/NĐ-CP ngày 09/9/2026 quy định chế độ phụ cấp ưu đãi nghề đối với nhân viên y tế. Nghị định quy định rõ đối tượng áp dụng, nguyên tắc áp dụng, các mức phụ cấp từ 30% đến 80%, thời gian không được tính hưởng phụ cấp, nguồn kinh phí và trách nhiệm tổ chức thực hiện.
Mở rộng phạm vi đối tượng được áp dụng
Theo Nghị định, chế độ phụ cấp ưu đãi nghề áp dụng đối với nhân viên y tế là những viên chức, người lao động tham gia hoạt động chăm sóc, bảo vệ sức khỏe, công tác trong các lĩnh vực thuộc phạm vi quản lý nhà nước của ngành y tế.
Các đối tượng gồm viên chức, người lao động hợp đồng công tác tại các đơn vị sự nghiệp công lập hoạt động trong lĩnh vực phòng bệnh; khám bệnh, chữa bệnh; phục hồi chức năng; y, dược cổ truyền; dược, mỹ phẩm; an toàn thực phẩm; thiết bị y tế; giám định y khoa, pháp y, pháp y tâm thần; dân số; bảo trợ xã hội; phòng, chống tệ nạn xã hội.
Nghị định cũng áp dụng đối với viên chức, người lao động công tác tại trạm y tế xã, phường, đặc khu; nhân viên y tế trường học tại các cơ sở giáo dục công lập và người làm chuyên môn y tế thuộc lực lượng vũ trang.
Phụ cấp được tính theo tỷ lệ phần trăm
Nghị định quy định mỗi viên chức, người lao động hợp đồng nếu được phân công nhiều công việc có mức phụ cấp ưu đãi nghề khác nhau thì chỉ được hưởng một mức phụ cấp ưu đãi nghề cao nhất.
Đối với người làm chuyên môn y tế thuộc lực lượng vũ trang, nếu đồng thời thuộc đối tượng hưởng phụ cấp ưu đãi nghề theo Nghị định này và phụ cấp đặc thù khác có cùng tính chất thì chỉ được hưởng một mức phụ cấp cao nhất, trừ trường hợp pháp luật có quy định khác.
Phụ cấp ưu đãi nghề được tính theo tỷ lệ phần trăm trên hệ số lương hiện hưởng cộng phụ cấp chức vụ lãnh đạo, hệ số chênh lệch bảo lưu và phụ cấp thâm niên vượt khung, nếu có. Khoản phụ cấp này được trả cùng kỳ lương hằng tháng và không dùng để tính đóng, hưởng chế độ bảo hiểm xã hội.
Nghị định cũng xác định người làm chuyên môn y tế là người có trình độ chuyên môn phù hợp, được cơ quan có thẩm quyền phân công trực tiếp làm chuyên môn, nghiệp vụ trong các lĩnh vực thuộc phạm vi điều chỉnh. Mức độ thường xuyên được xác định tối thiểu bằng 50% thời gian làm việc bình thường theo tháng.
Mức phụ cấp cao nhất 80%
Theo Điều 4, mức phụ cấp ưu đãi nghề 80% được áp dụng đối với viên chức làm chuyên môn y tế được phân công thường xuyên, trực tiếp thực hiện một số công việc đặc thù.
Trong đó có khám, điều trị, xét nghiệm, chăm sóc người bệnh tâm thần; pháp y, pháp y tâm thần; hồi sức cấp cứu, gồm cả cấp cứu, hồi sức tích cực, chống độc; giải phẫu bệnh.
Mức 80% cũng được áp dụng đối với viên chức làm chuyên môn y tế tại trạm y tế cấp xã, cơ sở y tế dự phòng trên địa bàn biên giới, hải đảo, xã khu vực II, xã khó khăn, khu vực III và các địa bàn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số, miền núi theo quy định của Chính phủ.
Những trường hợp được hưởng mức 70%
Mức phụ cấp 70% áp dụng đối với viên chức làm chuyên môn y tế thường xuyên, trực tiếp thực hiện các công việc như khám, điều trị, xét nghiệm, chăm sóc, nuôi dưỡng, trợ giúp người khuyết tật đặc biệt nặng; người mắc bệnh phong, lao, bệnh truyền nhiễm nhóm A, HIV/AIDS, trẻ sơ sinh.
Các trường hợp bảo quản trông coi xác; làm việc trong phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp III, cấp IV; khám, xét nghiệm, điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện cũng thuộc nhóm hưởng mức này.
Bên cạnh đó, viên chức làm chuyên môn y tế tại trạm y tế cấp xã và cơ sở y tế dự phòng ở các khu vực còn lại, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố, trung tâm kiểm dịch y tế biên giới tỉnh, thành phố và các viện y tế dự phòng được áp dụng mức phụ cấp 70%.
Mức 60% đối với nhiều công việc có nguy cơ cao
Mức phụ cấp 60% được áp dụng đối với viên chức làm chuyên môn y tế được phân công thường xuyên, trực tiếp thực hiện một số công việc có yếu tố nguy cơ cao hoặc tính chất đặc thù.
Các công việc bao gồm khám, điều trị, chăm sóc, nuôi dưỡng, trợ giúp người mắc bệnh truyền nhiễm, trừ bệnh truyền nhiễm nhóm A và HIV/AIDS; chăm sóc người cao tuổi không tự phục vụ được; xét nghiệm xác định tác nhân gây bệnh truyền nhiễm, độc chất.
Ngoài ra còn có kiểm định kháng huyết thanh dại, uốn ván và nọc rắn; xạ trị, hóa trị, sinh học phân tử, y học hạt nhân; pha chế, chia liều dược chất phóng xạ, thuốc điều trị ung thư; giám sát, phòng chống bệnh truyền nhiễm, giám sát ca bệnh và lấy mẫu bệnh phẩm tại cộng đồng.
Mức 50% và 40% áp dụng cho nhiều nhóm chuyên môn khác
Mức phụ cấp 50% áp dụng đối với viên chức làm chuyên môn y tế được phân công thường xuyên, trực tiếp thực hiện các công việc như khám, điều trị, chăm sóc, nuôi dưỡng, trợ giúp người khuyết tật nặng; người bệnh gây mê hồi sức; bỏng; da liễu; nhi; chẩn đoán hình ảnh; kiểm soát nhiễm khuẩn và dược lâm sàng.
Mức phụ cấp 40% được áp dụng đối với nhiều nhóm công việc chuyên môn khác như xét nghiệm; khám bệnh, chữa bệnh; chăm sóc người bệnh; phục hồi chức năng; thăm dò chức năng; giám định y khoa; y, dược cổ truyền; sản xuất, pha chế thuốc; bảo quản, cấp phát thuốc, vắc xin, sinh phẩm y tế; hóa chất; mỹ phẩm; thực phẩm; giám sát, phân tích đánh giá nguy cơ an toàn thực phẩm; phòng ngừa, khắc phục sự cố an toàn thực phẩm; dinh dưỡng trong phòng bệnh, dinh dưỡng lâm sàng; vận hành, kiểm tra, bảo dưỡng, sửa chữa, kiểm định, hiệu chuẩn thiết bị y tế; chăm sóc sức khỏe sinh sản và một số hoạt động chăm sóc, trợ giúp khác theo quy định.
Nghị định cũng quy định mức 40% đối với viên chức không trực tiếp làm chuyên môn y tế tại một số cơ sở y tế chuyên khoa thuộc các lĩnh vực bệnh truyền nhiễm, HIV/AIDS, phong, lao, tâm thần, giải phẫu bệnh, pháp y, pháp y tâm thần và cấp cứu ngoại viện.
Mức 30% đối với truyền thông giáo dục sức khỏe, dân số và một số nhóm khác
Mức phụ cấp 30% được áp dụng đối với viên chức làm công tác truyền thông giáo dục sức khỏe, dân số, trừ những trường hợp đã thuộc các mức phụ cấp từ 40% đến 80%.
Nhân viên y tế trường học tại các cơ sở giáo dục công lập và viên chức không trực tiếp làm chuyên môn y tế tại các đơn vị sự nghiệp công lập hoạt động trong lĩnh vực thuộc phạm vi quản lý nhà nước của ngành y tế cũng thuộc nhóm áp dụng mức 30%.
Đối với người làm các công việc theo chế độ hợp đồng lao động tại đơn vị sự nghiệp công lập thuộc phạm vi quản lý nhà nước của ngành y tế, nếu được xếp lương theo bảng lương viên chức do Nhà nước quy định và được phân công trực tiếp thực hiện các công việc thuộc các nhóm nêu trên thì được hưởng mức phụ cấp tương ứng.
Đối với các trường hợp hợp đồng lao động còn lại, nếu được phân công trực tiếp thực hiện các công việc thuộc phạm vi Nghị định thì chế độ được thực hiện theo thỏa thuận trong hợp đồng lao động.
Những khoảng thời gian không được tính hưởng phụ cấp
Nghị định quy định 4 nhóm thời gian không được tính hưởng phụ cấp ưu đãi nghề:
Thứ nhất, thời gian được cử đi công tác, làm việc, học tập trong nước hoặc nước ngoài từ 01 tháng trở lên mà không làm công việc chuyên môn y tế theo vị trí việc làm.
Thứ hai, thời gian nghỉ việc không hưởng lương liên tục từ 01 tháng trở lên.
Thứ ba, thời gian nghỉ việc hưởng trợ cấp bảo hiểm xã hội theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.
Thứ tư, thời gian bị đình chỉ công tác, bị tạm giữ hoặc tạm giam.
Thực hiện từ ngày 01/01/2026
Nguồn kinh phí thực hiện chế độ phụ cấp được bảo đảm từ ngân sách nhà nước theo phân cấp ngân sách hiện hành, nguồn thu hoạt động sự nghiệp của đơn vị và các nguồn thu hợp pháp khác nếu có. Người đứng đầu đơn vị có trách nhiệm xác định đúng đối tượng, công việc, thời gian làm việc thực tế và mức phụ cấp ưu đãi nghề; công khai trong nội bộ danh sách người hưởng; định kỳ rà soát khi có thay đổi về vị trí việc làm, nhiệm vụ được phân công hoặc điều kiện làm việc.
Nghị định số 350/2026/NĐ-CP có hiệu lực thi hành từ ngày 09/9/2026. Đáng chú ý, các mức phụ cấp ưu đãi nghề quy định tại Nghị định được thực hiện từ ngày 01/01/2026.
Việc ban hành Nghị định mới đã cụ thể hóa tương đối rõ các nhóm đối tượng, tính chất công việc và mức phụ cấp tương ứng, tạo cơ sở để các cơ quan, đơn vị triển khai chế độ phụ cấp ưu đãi nghề đối với nhân viên y tế theo đúng vị trí việc làm và nhiệm vụ thực tế.
Bích Ngọc