Chiều 18-8, Sở Y tế Đồng Nai tổ chức hội nghị trực tuyến về công tác phòng, chống dịch bệnh 6 tháng cuối năm 2025 với các đơn vị y tế trong toàn tỉnh. Hội nghị do ThS.BS Lê Anh Tuấn – Phó Giám đốc Sở Y tế chủ trì, cùng sự tham dự của lãnh đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) tỉnh, Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai, Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai và Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất.
ThS.BS Lê Anh Tuấn, Phó Giám đốc Sở Y tế phát biểu chỉ đạo hội nghị.
Hơn 10 ngàn ca mắc, 3 ca tử vong
Báo cáo tại hội nghị, CDC Đồng Nai cho biết từ đầu năm đến nay, toàn tỉnh đã ghi nhận hơn 10 ngàn ca sốt xuất huyết (SXH), tăng trên 155% so với cùng kỳ năm 2024, trong đó có 3 ca tử vong (tăng 2 ca so với cùng kỳ). Đồng Nai hiện là tỉnh có số ca mắc SXH cao thứ 2 khu vực phía Nam, chỉ sau TP.HCM.
BS.CKI La Văn Dầu, Giám đốc CDC Đồng Nai phát biểu tại hội nghị
Số ca mắc gia tăng tại hầu hết các địa phương, đặc biệt tập trung ở những khu vực đông dân cư, nhiều công trình xây dựng, khu công nghiệp, khu nhà trọ. Toàn tỉnh hiện ghi nhận khoảng 25 điểm nóng về SXH, trong đó nổi bật là khu vực xã Long Thành (gồm Bình Sơn cũ, khu vực sân bay Long Thành). Ngoài ra, nhiều xã khác cũng xuất hiện số ca mắc tăng trong những tuần gần đây. Kết quả giám sát cho thấy mật độ muỗi, lăng quăng tại cộng đồng đang có xu hướng cao.
Theo nhận định, tình hình dịch năm nay diễn biến phức tạp do mưa đến sớm, biến đổi khí hậu bất thường, tạo điều kiện cho muỗi truyền bệnh phát triển mạnh. Địa bàn tỉnh lại có nhiều khu công nghiệp, khu nhà trọ với điều kiện vệ sinh còn hạn chế, gây khó khăn cho công tác phòng, chống dịch.
Một trở ngại khác là hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm (theo Thông tư 54/2015/BYT) gặp lỗi sau khi điều chỉnh địa giới hành chính, làm chậm việc nhập liệu, dẫn đến nguy cơ bỏ sót ca bệnh, phát hiện ổ dịch trễ và xử lý chưa kịp thời.
Điều trị gặp nhiều khó khăn
Theo Bệnh viện ĐK Đồng Nai, từ đầu năm đến giữa tháng 8, đơn vị đã tiếp nhận hơn 1.600 ca SXH đến khám, trong đó hơn một nửa phải nhập viện điều trị.
Qua phân tích các ca tử vong do SXH, các bác sĩ nhận thấy điểm chung là bệnh khởi phát nhanh nhưng bệnh nhân chủ quan, tự điều trị tại nhà, mua thuốc tại quầy hoặc khám ở phòng khám tư. Nhiều ca diễn tiến nặng và tử vong chỉ sau chưa đầy 10 ngày kể từ khi khởi bệnh. Đáng lo ngại, tử vong xảy ra ở mọi độ tuổi, giới tính, cả người có và không có bệnh nền.
BS Đoàn Quốc Duy – Trưởng khoa Bệnh truyền nhiễm Bệnh viện ĐK Đồng Nai chia sẻ kinh nghiệm điều trị: cần nhận diện sớm dấu hiệu cảnh báo, theo dõi sát và truyền dịch đúng thời điểm, đúng phác đồ. Ông nhấn mạnh, giám sát liên tục, bàn giao lâm sàng đầy đủ và kiểm soát chặt chẽ diễn biến của bệnh nhân. Đây là 2 nguyên tắc đóng vai trò quyết định trong việc cứu sống bệnh nhân SXH Dengue, đặc biệt tại giai đoạn nguy hiểm.
Tuy nhiên, thực tế vẫn còn tồn tại tình trạng khai thác bệnh sử chưa đầy đủ, lạm dụng xét nghiệm, giám sát sinh tồn chưa chặt chẽ, dẫn đến chỉ định sai trong điều trị, đặc biệt là việc truyền dịch. Truyền dịch đúng cách là biện pháp cứu sống, nhưng nếu sai có thể khiến bệnh nhân tử vong vì quá tải tuần hoàn.
Vì vậy, để công tác điều trị cho bệnh nhân SXH được tốt, các đơn vị cần bám sát vào phác đồ của Bộ Y tế (2023) và tư vấn cho bệnh nhân chuyển viện kịp thời đặc biệt ở các phòng khám tư nhân.
Hiện nay, công tác điều trị tại Bệnh viện ĐK Đồng Nai đối mặt nhiều khó khăn: cơ sở vật chất và giường bệnh hạn chế trong mùa cao điểm, nguồn máu và chế phẩm máu cho bệnh nhân nặng chưa đáp ứng đủ, nhân lực làm việc quá tải. Ngoài ra, nhiều bệnh nhân được tuyến dưới chuyển lên trong tình trạng đã nặng, khiến việc cứu chữa gặp nhiều rủi ro.
Ngành y tế siết chặt phòng dịch
Trước tình hình dịch bùng phát, BS.CKI La Văn Dầu – Giám đốc CDC Đồng Nai cho biết đơn vị đã tham mưu cho Sở Y tế triển khai nhiều giải pháp, trong đó yêu cầu các trạm y tế xã/phường kiện toàn Ban chỉ đạo phòng, chống dịch, có sự tham gia của chính quyền địa phương. CDC Đồng Nai tổ chức giám sát kịp thời các ca bệnh. Trung tâm Y tế khu vực đánh giá trước, trong và sau khi tổ chức xử lý ổ dịch; Các địa phương phải khoanh vùng các vùng nguy cơ cao, không xử lý trên diện rộng tràn lan. CDC Đồng Nai cũng khuyến nghị các địa phương đa dạng hóa các phương pháp truyền thông, phối hợp với ngành giáo dục, các ngành khác để cùng chung tay với ngành y tế trong công tác phòng chống dịch
Phát biểu kết luận, ThS.BS Lê Anh Tuấn – Phó Giám đốc Sở Y tế nhấn mạnh: “Các đơn vị cần đẩy mạnh truyền thông bằng nhiều hình thức, từ video ngắn đến tuyên truyền trực tiếp đến từng hộ dân; triển khai diệt lăng quăng, phun hóa chất phải phối hợp đồng bộ, tránh làm riêng lẻ vì hiệu quả không cao”.
Ông cũng lưu ý cần tăng cường xử phạt hành chính đối với hộ gia đình, cơ sở để phát sinh nhiều ổ lăng quăng theo Nghị định 117/2020/NĐ-CP. Đồng thời, cần có sự phối hợp liên ngành để công tác phòng, chống SXH đạt hiệu quả cao nhất, hạn chế ca mắc và ca tử vong.
Về điều trị, Sở Y tế giao Bệnh viện ĐK Đồng Nai, Bệnh viện Thống Nhất và Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai tiếp tục hỗ trợ tuyến dưới các kỹ thuật điều trị bệnh nhân SXH.
Mai Liên