Vừa qua, Bệnh viện Đồng Nai -2 đã phẫu thuật nội soi thành công khối u nang nhầy thân đuôi tụy cho nữ bệnh nhân 19 tuổi. Đây là trường hợp phức tạp, đòi hỏi ê-kíp phải làm chủ kỹ thuật cao để vừa loại bỏ triệt để khối u, vừa bảo tồn lá lách và đảm bảo yếu tố thẩm mỹ cho người bệnh trẻ tuổi.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân.
Bệnh nhân N.N.Q.G. (19 tuổi, ngụ phường Hố Nai, Đồng Nai) nhập viện trong tình trạng đau âm ỉ vùng thượng vị kéo dài, triệu chứng dễ nhầm với đau dạ dày nên thường bị xem nhẹ. Qua thăm khám và thực hiện siêu âm, CT-Scanner, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có u nang nhầy vùng thân đuôi tụy, loại u có nguy cơ tiến triển ác tính. Phương pháp điều trị tối ưu là phẫu thuật cắt bỏ phần tụy chứa u.
Thông thường, phẫu thuật cắt thân đuôi tụy thường đi kèm với việc cắt bỏ lá lách do mạch máu nuôi lách nằm dính sát và đi chung với nhu mô tụy. Tuy nhiên, với bệnh nhân mới chỉ 19 tuổi, ekip phẫu thuật đã phải cân nhắc rất kỹ lưỡng.
BS.CKII Lê Anh Tuấn, Trưởng khoa Ngoại Tổng quát, Bệnh viện Đồng Nai -2, người trực tiếp phẫu thuật cho biết, lá lách đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong hệ thống miễn dịch và lọc máu. Với bệnh nhân trẻ tuổi mất lách sẽ làm suy giảm sức đề kháng và gây ảnh hưởng tâm lý về sau. Việc quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi là một thách thức khá lớn. Phẫu thuật viên phải tỉ mỉ bóc tách từng milimet để tách rời mạch máu lách ra khỏi nhu mô tụy mà không làm tổn thương chúng. Nếu nội soi thất bại hoặc chảy máu không cầm được, bắt buộc phải chuyển sang mổ mở (đại phẫu). Khi đó, bệnh nhân sẽ phải chịu đường mổ dài, đau đớn nhiều và để lại sẹo lớn vĩnh viễn trên bụng.
Nhờ sự chuẩn bị kỹ lưỡng và kinh nghiệm dày dạn, BS.CKII Lê Anh Tuấn cùng ekip đã thực hiện thành công ca phẫu thuật hoàn toàn qua nội soi. Khối u được loại bỏ, lá lách và mạch máu lách được bảo tồn nguyên vẹn. Sau mổ, bệnh nhân ít đau, vận động sớm, ăn uống trở lại bình thường và xuất viện chỉ sau 3 ngày điều trị.
Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo, người bệnh không chủ quan với dấu hiệu đau bụng như: Đau vùng thượng vị không chỉ là bệnh dạ dày mà còn có thể là dấu hiệu của các bệnh lý gan, mật, tụy. Tầm soát sức khỏe định kỳ, u nang tụy thường diễn biến âm thầm, đa phần được phát hiện tình cờ qua siêu âm hoặc chụp chiếu khi khám sức khỏe định kỳ. Khi phát hiện bệnh, người bệnh nên đến các cơ sở y tế có chuyên khoa để được tư vấn phương pháp điều trị phù hợp.
Nguyễn Văn